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(一)分子微生物PCR實驗室簡介
醫(yī)學遺傳中心分子微生物PCR實驗室現(xiàn)有職工10名,碩士生導師一人,博士1人,碩士2人,本科7人,其中獲得高級職稱1人,中級職稱7人,初級職稱2人。實驗室主要開展婦女兒童感染相關(guān)病原體核酸的臨床檢測工作,開展項目主要包括呼吸道感染相關(guān)病原體核酸檢測、人乳頭狀瘤病毒基因分型檢測、人腸道病毒檢測及測序分型、TORCH核酸檢測、乙肝病毒核酸檢測、生殖道感染相關(guān)病原體核酸檢測。
分子微生物PCR實驗室是中國CDC婦幼中心嬰兒艾滋病早期診斷國家區(qū)域中心實驗室之一,負責廣東、浙江、福建和海南省嬰兒艾滋病早期檢測工作;實驗室海承擔了“廣東省宮頸癌防控培訓基地”的培訓指導工作,并為廣東省手足口病監(jiān)測哨點醫(yī)院實驗室之一。另外,新型冠狀病毒疫情爆發(fā)以來,為滿足疫情防控需要,實驗室一直提供24h新冠核酸檢測服務,并在2-6小時內(nèi)發(fā)放報告。
分子微生物PCR實驗室注重醫(yī)教研全面發(fā)展,近年來積極開展各項科研工作,近五年,承擔各類科研項目4項,其中省級項目2項;發(fā)表學術(shù)論文共22篇,其中SCI論文9篇;申請發(fā)明專利4項,其中授權(quán)1項。
(二)分子微生物PCR實驗室開展項目簡介
分子微生物PCR實驗室主要開展項目包括呼吸道感染相關(guān)病原體核酸檢測、人乳頭狀瘤病毒基因分型檢測、人腸道病毒檢測及測序分型、TORCH核酸檢測、乙肝病毒核酸檢測、生殖道感染相關(guān)病原體核酸檢測等。
一、呼吸道感染相關(guān)病原體核酸檢測
呼吸道感染相關(guān)病原體是一大類能侵犯呼吸道并引起組織器官病變的病原體。據(jù)統(tǒng)計,超過90%急性呼吸道感染由病毒引起,其中以呼吸道病毒最常見,包括冠狀病毒、流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。近年來新的致病性病毒不斷地被發(fā)現(xiàn),如新型冠狀病毒、博卡病毒等,給人類的健康帶來很大的威脅。急性呼吸道感染大多具有潛伏期短、發(fā)病急、感染力強、傳播快等特點,可導致較高的發(fā)病率和死亡率。
目前,本實驗室已經(jīng)開展甲型流感病毒、乙型流感病毒、鼻病毒、博卡病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體、結(jié)合分支桿菌、巨細胞病毒和EB病毒等呼吸道相關(guān)病毒核酸的檢測。
另外,自新型冠狀病毒疫情爆發(fā)以來,實驗室為滿足疫情防控需要,一直為臨床提供24h新冠核酸檢測服務,2-6小時發(fā)放報告。
二、人乳頭狀瘤病毒篩查及基因分型檢測
人乳頭狀瘤病毒(HPV)分100多種亞型,其中與宮頸癌變、陰道癌、外陰癌等相關(guān)的高危型至少有13種(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),而最常引起宮頸癌變的類型為HPV16和18型。低危型主要與尖銳濕疣、皮膚疣等疾病有關(guān)。HPV感染后通常無癥狀,部分感染者在兩年內(nèi)自愈,少數(shù)持續(xù)感染超過3年。10年內(nèi)持續(xù)感染高危型HPV,則可能發(fā)展為癌。
目前,我們實驗室已開展人乳頭狀瘤病毒篩查及基因分型檢測,可檢出15種高危亞型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66和68)和6種低危亞型(HPV6、11、42、43、44,CP8304),年平均檢測量超5萬人次。
三、手足口病病原體核酸檢測
手足口病是由人腸道病毒(EV)感染引起的常見傳染病,主要致病血清型為CVA6、CVA10、CVA16和EV-A71。腸道病毒感染主要發(fā)生在5歲以下兒童,發(fā)病率隨年齡增長而下降。大多數(shù)患兒癥狀輕微,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹。少數(shù)患兒可能會出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等重癥表現(xiàn),個別感染重癥患兒病情進展快,容易發(fā)生死亡。
目前,病原微生物PCR實驗室已常規(guī)開展腸道病毒核酸通用及常見型別(CVA6、CVA10、CVA16和EV-A71)核酸檢測項目。另外,針對其它少見的型別,實驗室也開展了腸道病毒基因測序分型項目。
四、乙型肝炎病毒核酸檢測
乙型病毒性肝炎(HBV)是一種世界范圍性的傳染性疾病,我國又是HBV感染的高發(fā)區(qū),大約50%~70%的人群受過HBV的感染。當機體被HBV的感染后可以引起急性、慢性病毒性肝炎,同時HBV還與肝硬化和肝細胞癌的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系。目前,實驗室已開展了HBV-DNA定量檢測,輔助臨床對乙肝病毒感染的診斷、指導用藥和療效評價。
五、TORCH核酸檢測
TORCH指可導致先天性宮內(nèi)感染及圍產(chǎn)期感染而引起圍產(chǎn)兒畸形的病原體,它包括弓形蟲、風疹病毒、細小病毒B19、巨細胞病毒、單純皰疹I(lǐng)/II型和其他病原微生物。孕婦感染TORCH后,病原體可通過胎盤或產(chǎn)道傳播感染胎兒,引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎或畸胎等,部分患者出現(xiàn)新生兒多個系統(tǒng)、器官的損害,造成不同程度的智力障礙等癥狀。TORCH的感染與優(yōu)生優(yōu)育有重要關(guān)系。
目前,實驗室目前已常規(guī)開展風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹I/II型等病原體核酸檢測項目。
六、生殖道相關(guān)病原體核酸檢測
生殖道相關(guān)病原體在世界范圍內(nèi)均廣泛流行,其中以奈瑟淋球菌、沙眼衣原體和解脲脲原體引起的泌尿生殖道感染最為常見。女性患者常見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎癥,多數(shù)無明顯自覺癥狀,部分重癥病人有陰道下墜感。當感染局限在子宮頸時,表現(xiàn)為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛;感染擴散至尿道時,尿頻尿急是引起病人注意的主要癥狀。
目前,本實驗室已經(jīng)開展淋球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體、單純皰疹病毒等病原體核酸檢測項目,對疾病的診斷、指導用藥和療效評價有十分重要的意義。
七、嬰兒艾滋病早期診斷國家區(qū)域中心實驗室之一
人類免疫缺陷病毒(HIV),又稱艾滋?。ˋIDS,獲得性免疫缺陷綜合征)病毒,是目前造成人類免疫系統(tǒng)缺陷的主要病毒。HIV是一種感染人類免疫系統(tǒng)細胞的慢病毒,屬逆轉(zhuǎn)錄病毒的一種,于1981年在美國首次被發(fā)現(xiàn)
HIV感染的兒童中,90%以上是由母嬰垂直傳播獲得。預防HIV母嬰傳播是保護兒童免遭HIV侵害、減少發(fā)生艾滋病的重要措施。近年來,國家出臺一系列政策措施阻斷HIV母嬰阻斷,嬰幼兒感染艾滋病的人逐漸下降。截至2017年底,全國艾滋病母嬰傳播率由以往的30%下降至4.9%,是歷史最低水平。
2014年6月18日,我中心“嬰兒艾滋病早期診斷國家區(qū)域中心實驗室”順利通過國家婦幼中心驗收,于2014年7月開始負責本省及浙江、海南、福建四省嬰兒艾滋病感染早期診斷工作,目前已完成超過6000例標本的檢測工作。