廣東省兒童醫(yī)院/廣東省婦幼保健院-兒童肛腸外科,是廣東省獨(dú)立設(shè)置最早的兒童肛腸外科專(zhuān)科。門(mén)診獨(dú)立開(kāi)診,病房住院床位20張,包括無(wú)陪護(hù)床位(針對(duì)新生兒)和有陪護(hù)床位。本專(zhuān)科是中國(guó)婦幼保健學(xué)會(huì)小兒腹腔鏡學(xué)組常委單位,團(tuán)隊(duì)成員有主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名,及多名醫(yī)師。專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍技術(shù)力量雄厚,經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)積累,能夠?qū)Ω鞣N小兒肛腸外科疾病進(jìn)行診斷和治療,疾病診治達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平。主要收治患有先天性肛腸疾病及后天性肛腸疾病的小兒(包括新生兒至18歲前的兒童),接收全省各地及周邊省份基層醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)的肛腸疾病患兒,年收治病人數(shù)達(dá)1000余例,年手術(shù)量800余臺(tái)。以胎兒肛腸疾病的產(chǎn)前評(píng)估咨詢、生后早期診治的一體化服務(wù),先天性肛腸疾病腹腔鏡微創(chuàng)治療及術(shù)后早期喂養(yǎng)、快速康復(fù)等為特色。擁有一批先進(jìn)的腹腔鏡、護(hù)理?yè)尵仍O(shè)備。是中國(guó)出生缺陷干預(yù)救助基金會(huì)先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目廣東省項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。與廣東省內(nèi)及周邊省份100余家各級(jí)人民醫(yī)院、婦幼保健院建立緊密轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo),服務(wù)于基層。
本專(zhuān)科可開(kāi)展肛門(mén)直腸畸形(肛門(mén)閉鎖)、巨結(jié)腸、巨結(jié)腸類(lèi)緣病、骶尾部腫瘤、肛周膿腫、肛瘺、腹腔腫塊、短腸綜合征、各種腸道梗阻和畸形等所有小兒肛腸疾病的診斷、治療。
兒童肛腸外科負(fù)責(zé)人
葛午平,兒童肛腸外科主任,小兒外科主任醫(yī)師,曾獲羊城好醫(yī)生、南粵好醫(yī)生稱(chēng)號(hào)。中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)新生兒微創(chuàng)學(xué)組常委,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)微創(chuàng)組委員。廣東省醫(yī)療事故專(zhuān)家組專(zhuān)家,《國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)》雜志編委。從事先天性畸形產(chǎn)前咨詢、產(chǎn)后一體化治療。擅長(zhǎng)先天性畸形/小兒外科的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)(中高位肛門(mén)閉鎖、先天性巨結(jié)腸、十二指腸梗阻疾病、腸道疾病、先天性幽門(mén)環(huán)肌肥厚性狹窄、斜疝等)。長(zhǎng)期致力于先天性肛門(mén)直腸畸形疾?。ǜ亻T(mén)閉鎖)的研究。在廣東省內(nèi)率先開(kāi)展“一穴肛”的手術(shù)、腹腔鏡下肛門(mén)成形術(shù)。
診治疾病:
A. 先天性肛門(mén)直腸畸形(肛門(mén)閉鎖),為常見(jiàn)的出生缺陷。對(duì)“肛門(mén)閉鎖并會(huì)陰瘺,肛門(mén)閉鎖并前庭瘺”行一期肛門(mén)成形術(shù)。對(duì)“肛門(mén)閉鎖并尿道瘺,一穴肛”采用腹腔鏡下肛門(mén)成形術(shù)。對(duì)“肛門(mén)閉鎖伴直腸陰道瘺”采用一期腹腔鏡下肛門(mén)成形術(shù)。傷口微創(chuàng)、預(yù)后滿意,水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。尤其是對(duì)共同管長(zhǎng)度大于3cm的一穴肛,采用“膀胱鏡檢查、腹腔鏡下肛門(mén)成形術(shù)、尿生殖竇整體下移術(shù)”,在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,取得了突破性的效果。
B. 先天性巨結(jié)腸,為常見(jiàn)的出生缺陷,分為:短段型,常見(jiàn)型,長(zhǎng)段型,全結(jié)腸型,全腸型;目前大部分類(lèi)型(包括長(zhǎng)段型 )均采用一期腹腔鏡下巨結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后住院時(shí)間短(通常3-5天),恢復(fù)快,污糞極少見(jiàn),預(yù)后滿意。如全結(jié)腸型、全腸型則采用分期手術(shù),預(yù)后視個(gè)體情況而定,水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。
C. 十二指腸梗阻,為常見(jiàn)的出生缺陷,分為:十二指腸閉鎖,環(huán)狀胰腺,腸旋轉(zhuǎn)不良等,均采用腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后住院時(shí)間短,恢復(fù)快(通常術(shù)后1-2天開(kāi)奶,一周左右出院)。
D. 小腸梗阻,為較常見(jiàn)的出生缺陷,分為:小腸閉鎖,胎糞性腸梗阻,胎糞性腹膜炎,消化道重復(fù)畸形等,通常為腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間視具體情況而定,大部分預(yù)后良好。
E. 小腸、結(jié)腸造瘺術(shù)后,為常見(jiàn)的暫時(shí)性造口狀態(tài),待原發(fā)病穩(wěn)定后可行關(guān)瘺手術(shù),原手術(shù)切口美容縫合,術(shù)后住院時(shí)間短(通常3-5天開(kāi)奶,一周左右出院),恢復(fù)快。
F. 腹腔囊腫,較常見(jiàn)的出生缺陷,分為:卵巢囊腫、腸系膜囊腫、淋巴管瘤,消化道重復(fù)畸形、膽總管囊腫,通常腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較快,視具體情況而定,預(yù)后良好。
G. 短腸綜合征,新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,嬰幼兒壞死性腸炎,常規(guī)手術(shù),大部分預(yù)后良好。
H. 直腸粘膜脫垂,肛瘺,肛周膿腫等,常規(guī)手術(shù),預(yù)后良好。
I. 其它:疝氣,臍尿管瘺、臍腸瘺,先天性肥厚型幽門(mén)狹窄,等,常規(guī)手術(shù),預(yù)后良好。
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